خیلیها وقتی ضایعات پوستی در ناحیه تناسلی خود میبینند، نمیدانند زگیل است یا تبخال و این سردرگمی باعث نگرانی و ترس آنها میشود. در حالیکه دانستن تفاوت علائم، روش انتقال و درمان آنها به شما کمک میکند تصمیم آگاهانه ای برای سلامت جنسی خود و همسرتان بگیرید.
پس در این مقاله همراه ما باشید تا شما را با تفاوتهای زگیل تناسلی و تبخال تناسلی آشنا کنیم. برای دسترسی سریعتر به تیترهای این مقاله می توانید از فهرست بالا استفاده کنید.
این مقاله زیر نظر دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان نوشته شده است. ایشان با تجربه بالینی زیاد در زمینه درمان انواع عفونتهای ناحیه تناسلی زنان، از روشهای درمانی دارویی، مدرن یا ترکیبی برای بیماران استفاده می کنند.
1- فرق زگیل تناسلی با تبخال از روی ظاهر
به گفته دکتر نفیسه مویدنیا، زگیل و تبخال ضایعاتی روی پوست ایجاد می کنند که از نظر شکل ظاهری با هم متفاوت هستند، این تفاوتها عبارتند از:
شکل زگیل تناسلی: این زائده ها معمولاً بهصورت برجستگیهای گوشتی، همرنگ پوست یا کمی تیرهتر دیده میشود که سطحی زبر، نرم یا گلکلمی دارند و اغلب بدون درد هستند.
ظاهر تبخال تناسلی: این ضایعات به شکل تاولهای ریز و شفاف در ناحیه تناسلی ظاهر میشود و معمولاً با سوزش و خارش همراه هستند. ظاهر تاول در مدت کوتاهی تغییر میکند و با ترکیدن آن به زخمهای دردناک تبدیل می شود.
2- تفاوت علائم زگیل تناسلی و تبخال تناسلی
زگیل تناسلی (Genital Warts) اغلب بدون درد و علامت واضح است، بهطوریکه فرد مدتها متوجه آن نمی شود. این برجستگیها، کوچک یا درشت، تکی یا دسته ای هستند و به تدریج رشد کرده یا اضافه می شوند.

ولی تبخال تناسلی (Genital Herpes) معمولاً با علائم حادتر مانند سوزش، خارش، درد، تاول و گاهی تب یا بدندرد شروع میشود و به شکل دورهای عود میکند.
برای تشخیص دقیق نوع این زائده ها می توانید از تخصص پزشکانی که در زمینه درمان زگیل و تبخال تناسلی فعال هستند، بهره ببرید.
3- فرق علت زگیل تناسلی با تبخال
زگیل در اثر آلودگی به ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV ایجاد می شود. این ویروسها در دو نوع کم خطر و پرخطر دسته بندی می شوند که هر کدام از این دسته ها شامل انواع گونه های این ویروس است.
در حالیکه که علت تبخال، آلودگی به ویروس هرپس تناسلی یا HSV است. این ویروسها در دو نوع مختلف طبقه بندی می شوند. نوع اول HSV-1 است که علت بروز تبخال دهانی است و نوع دوم نیز HSV-2 نام دارد که باعث بروز تبخال تناسلی در زنان و مردان می شود.
4- فرق انتقال زگیل تناسلی و تبخال تناسلی
در جدول زیر می توانید با نحوه منتقل شدن این دو بیماری مقاربتی بیشتر آشنا شوید:
| روش انتقال | زگیل تناسلی | تبخال تناسلی |
| تماس پوستی مستقیم | بله حتی بدون زخم واضح | بله معمولاً با ضایعات فعال |
| رابطه جنسی واژینال | اصلی ترین روش انتقال | اصلی ترین روش انتقال |
| رابطه جنسی دهانی | ممکن است منتقل شود | ممکن است منتقل شود |
| از مادر به نوزاد | در حین زایمان ممکن است | در حین زایمان ممکن است |
| انتقال از طریق اشیاء | نادر | بسیار نادر |
| انتقال بدون علائم | ممکن است (بخصوص با ویروس فعال مخفی) | ممکن است (بخصوص در زمان تاول فعال) |
در نتیجه، زگیل تناسلی و تبخال تناسلی هر دو عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل میشوند. اما تبخال معمولاً در زمان ضایعه فعال منتقل میشود ولی زگیل حتی بدون علامت واضح هم قابل ا نتقال است.
5- تفاوت تشخیص HSV و HPV در زنان رشت
پزشکان برای تشخیص زگیل تناسلی بیشتر از روشهای زیر استفاده می کنند:
- معاینه بالینی ضایعات
- آزمایش HPV برای تشخیص اچ پی وی خطرناک
- تست پاپ اسمیر برای تشخیص ضایعات پیش سرطانی عفونت اچ پی وی
- تست کولپوسکوپی دهانه رحم برای تایید یا رد سرطان سرویکس
تشخیص تبخال تناسلی در مراحل بدون ضایعه ممکن است دشوارتر باشد. پزشکان برای تشخیص HSV معمولاً از روشهای زیر استفاده می کنند:
- بررسی تاولهای فعال
- شرح حال بیمار
- آزمایش PCR
- کشت ویروس
برای تشخیص افتراقی زگیل و تبخال بهتر است به یک مرکز تخصصی درمان زگیل تناسلی در رشت مراجعه کنید. مثلا در مطب دکتر مویدنیا، تشخیص این عفونتها با معاینه تخصصی، شرح حال و در صورت نیاز، آزمایشهای تشخیصی پاپ اسمیر و انجام می شود.
جهت تشخیص و درمان تبخال و زگیل تناسلی در رشت شما هم می توانید از تخصص دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره های 01332135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
6- مقایسه درمان زگیل و تبخال تناسلی در رشت
هر چند این دو بیماری ویروسی هستند اما با روشهای متفاوتی تحت درمان قرار می گیرند. به همین دلیل درمان موفق آنها بستگی به تشخیص صحیح دارد. تفاوتهای درمان زگیل با تبخال تناسلی در رشت عبارتند از:
کرمها و محلولهای موضعی
پزشکان برای درمان زگیل تناسلی از پودوفیلوکس، ایمیکویمود یا تریکلرو استیک اسید برای حذف برجستگیها استفاده می کنند ولی ویروس آن را از بین نمی برند و ممکن است ویروس همچنان باقی بماند.
اما برای درمان سریع تبخال تناسلی از آنتیویروس موضعی مثل اسیکلوویر برای کاهش درد و طول دوره تاول استفاده میکنند. البته تبخال تناسلی درمان قطعی ندارد و دائمی است و تنها علائم آن را می توان برطرف کرد.
روشهای نوین درمانی
برای حذف ضایعه پوستی زگیل از روشهای جدید پزشکی مثل کرایوتراپی (فریز کردن) یا لیزر زگیل تناسلی استفاده می کنند. اما این روشها معمولاً برای درمان تبخال به کار نمی روند، مگر اینکه شدت ضایعات زیاد باشد.
داروهای خوراکی سیستمیک
از این روش اغلب برای درمان HPV استفاده نمی شود مگر اینکه زگیلها وسیع یا مقاوم باشند. اما تجویز داروی ضدویروس خوراکی مثل اسیکلوویر و والاسیکلوویر باعث کاهش عود و شدت حملات ویروسها میشود.

به طور کلی میتوان گفت که زگیل تناسلی بیشتر با حذف فیزیکی ضایعه درمان میشود ولی ویروس ممکن است در بدن باقی بماند. ولی تبخال تناسلی با کنترل ویروس و کاهش شدت حملات مدیریت میشود و درمان قطعی ندارد.
فهم این تفاوتها توسط بیمار به داشتن انتظارات واقعی از درمان کمک می کند. برای بهره مندی از روشهای مختلف لیزری، کرایوتراپی، دارویی، … به مراکز معتبر درمان عفونتهای جنسی در گلسار رشت مانند کلینیک دکتر مویدنیا مراجعه کنید.
جهت تشخیص و درمان تبخال و زگیل تناسلی در رشت شما هم می توانید از تخصص دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره های 01332135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
7- مقایسه مدت زمان درمان زگیل با تبخال
مدت زمان درمان اچ پی وی با حذف زگیلها 2 تا 6 هفته طول می کشد. اما طول دوره درمان هرپس تناسلی در حمله اولیه بین 7 تا 14 روز است؛ البته با درمانهای لازم این مدت زمان کوتاهتر می شود.
ولی متاسفانه بسیاری از خانمها بخاطر شرم یا ترس مراجعه خود را به تعویق می اندازند و درمان آنها طولانی تر و پیچیده تر می شود.
8- ریسک عود بعد از درمان زگیل و تبخال تناسلی
ریسک عود ویروس HPV بالا است چون پس از حذف زگیل، همچنان ویروس در سلولها باقی میماند و ممکن است بعداً ضایعات جدید ظاهر شود. ریسک عود تبخال بالاتر از زگیل است؛ چون ویروس هرپس سیمپلکس در نورونها مخفی میماند و میتواند چند بار در سال عود کند.
ریسک عود زگیل در افرادی که استرس، ایمنی ضعیف، بیماری زمینه ای، شریک آلوده یا ضایعات متعدد دارند یا بهداشت جنسی را رعایت نمی کنند بیشتر است.
ولی عواملی مثل استرس، بیماریهای همراه، ضعف سیستم ایمنی و رابطه جنسی در زمان فعال بودن تاول، خطر عود تبخال را افزایش می دهند.
9- فرق پیشگیری از اچ پی وی و هرپس تناسلی
برای پیشگیری از HPV و عود آن از روشهایی مثل تقویت سیستم ایمنی، پیگیری منظم، درمان سریع ضایعات جدید و نیز تزریق واکسن گارداسیل یا پایپلوگارد استفاده می شود.
ولی روشهای پیشگیری از تبخال تناسلی مصرف داروهای ضدویروس پیشگیرانه، مدیریت استرس، جلوگیری از تماس جنسی در زمان فعال بودن تاول و تقویت ایمنی بدن است.

تبخال تناسلی خطرناکتر است یا زگیل؟
زگیل تناسلی معمولاً بدون درد و عارضه شدید است، اما آلودگی به تیپهای HPV های ریسک میتواند با گذشت زمان ریسک سرطان دهانه رحم را افزایش دهد.
در حالیکه تبخال تناسلی دردناک و دورهای است، اما عموماً باعث عوارض جدی یا سرطان نمیشود؛ تنها خطر اصلی آن عود مکرر و ناراحتی جسمی و روانی است. بنابراین می توان گفت که ابتلا به زگیل تناسلی با خطرات جدی تری همراه است.
جمع بندی نهایی
زگیل تناسلی ناشی از ویروس HPV است و به شکل برجستگیهای گوشتی بدون درد ظاهر میشود. در حالی که تبخال تناسلی در اثر ویروس HSV ایجاد می شود و به صورت تاولهای دردناک و سوزش بروز می کند.
زگیلها ممکن است بعد از درمان دوباره عود کنند و برخی از انواع آن سرطانی هستند. ولی تبخال دائمی است و میتواند بهصورت دورهای بازگردد. این عارضه برخلاف عفونت اچ پی وی معمولاً عارضه جدی ایجاد نمیکند.
اگر هرگونه ضایعه یا تاول مشکوکی در ناحیه تناسلی خود مشاهده کردید، توصیه می کنیم به یک پزشک متخصص زنان خوب در رشت مراجعه کنید تا تشخیص به موقع و درمان مناسب برای آنها انجام شود.
سوالات رایج
بیشترین سوالاتی که معمولا بانوان گیلانی در مورد فرق زگیل و تبخال تناسلی از ما می پرسند، عبارتند از:
از کجا بفهمیم زگیل است یا تبخال؟
زگیل به شکل برجستگی گوشتی یا گلکلمی ظاهر میشود و معمولاً درد ندارد. اما تبخال با تاولهای ریز آب دار، دردناک و سوزش همراه است؛. برای تشخیص دقیق لازم است توسط پزشک متخصص زنان معاینه و آزمایشهای لازم را انجم دهید.
آیا تبخال مثل HPV سرطانزاست؟
خیر، ویروس جنیتال هرپس منجر به سرطان نمیشود، در حالی که برخی انواع HPV مثل تیپ 16 و 18 پرخطر هستند و ریسک سرطان دهانه رحم یا ناحیه تناسلی را افزایش می دهند.
آیا زگیل درمان قطعی دارد؟
درمانهای موضعی یا لیزر میتوانند ضایعات زگیل را حذف کنند، اما درمان قطعی نیستند و تا ویروس در بدن وجود دارد، ضایعات جدید دوباره ظاهر می شوند. تنها راه پاک شدن این ویروس از بدن، حذف آن از طریق سیستم ایمنی است.
اگر شما هم سوالی درباره تفاوتهای عفونت اچ پی وی و HSV دارید در بخش نظرات این مقاله می توانید آنها را از ما بپرسید.
منابع
مطالب درج شده در این مقاله برپایه مقالات پزشکی معتبر دنیا نوشته شده اند تا از صحت اطلاعات آن اطمینان داشته باشید.
- Herpes simplex and human papillomavirus genital infections: controversy over obstetric management
- Genital Warts vs. Genital Herpes: What’s the Difference?
- Genital Warts and Genital Herpes Simplex





