تبخال تناسلی در بارداری برای مادران مبتلا به این بیماری بسیار نگران کننده است. چون در مورد سلامت فرزند و نوع روش زایمان خود استرس دارند.
به همین دلیل در این مقاله قصد داریم شما را با خطرات، عوارض و روشهای درمان عفونت ویروس هرپس در دوران بارداری آشنا کنیم. برای دسترسی سریعتر به تیترهای این مقاله می توانید از فهرست بالا استفاده کنید.
این مقاله زیر نظر دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان تهیه شده است. ایشان با تجربه طولانی در درمان عفونتهای تناسلی زنان و مراقبتهای بارداری از پزشکان صاحب نظر در این زمینه هستند.
هرپس تناسلی در بارداری چیست و چقدر شایع است؟
به گفته دکتر نفیسه مویدنیا، تبخال تناسلی یک عفونت ویروسی ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) است که به صورت ضایعات پوستی یا سوزش ناحیه تناسلی خود را نشان می دهد.
عفونت HSV در بارداری نسبتا شایع است و ممکن است قبل از بارداری رخ داده باشد. این عارضه می تواند بی علامت باشد و به همین دلیل بررسی وجود آن و نیز درمان سریع تبخال تناسلی در بارداری اهمیت زیادی دارد.
آیا تبخال تناسلی در حاملگی خطرناک است؟
تبخال تناسلی در زنان باردار اگر کنترل شده باشد برای مادر خطری ایجاد نمی کند و با درمان مناسب می توان علائم آن را کاهش داد.
اما ابتلای اولیه یا فعال بودن ویروس در زمان نزدیک به زایمان خطر انتقال تبخال به نوزاد را افزایش می دهد. با پیگیری دقیق توسط بهترین متخصص زنان می توانید احتمال بروز خطرات HSV را در حاملگی کاهش دهید.
چه زمانی برای تبخال بارداری به پزشک مراجعه کنید؟
اگر باردار هستید و به تبخال مشکوک اید، اولین قدم، مراجعه زودهنگام به پزشک و اطلاع دادن به او پیش از زایمان و پرهیز از خوددرمانی است. همچنین در موارد زیر مراجعه شما به متخصص زنان اورژانسی خواهد بود:
- تب بالای مادر
- فعال بودن تبخال در نزدیکی زمان زایمان
- ابتلای اولیه به این بیماری در بارداری
در این موارد مطابق با گایدلاین CDC و ACOG جهت مدیریت HSV در بارداری و کاهش خطر انتقال هرپس به نوزاد لازم است زایمان سزارین انجام شود.
برای تشخیص و درمان تبخال تناسلی در بارداری، شما هم می توانید به کلینیک دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان در رشت مراجعه نمایید. برای رزرو نوبت با شماره های 01332135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
7 تا از عوارض تبخال تناسلی در بارداری
هرپس تناسلی در طول بارداری اگر تحت نظر متخصص باشید، معمولاً خطرناک نیست. اما در شرایطی مثل تبخال فعال در بارداری یا ابتلای اولیه مادر به این ویروس احتمال خطرات زیر برای مادر یا نوزاد وجود دارد:
1- هرپس نوزادی
در صورت فعال بودن تبخال و به ویژه نزدیک به زایمان ممکن است انتقال تبخال تناسلی از مادر به نوزاد (Neonatal Herpes) رخ دهد. هرپس نوزادی نادر اما جدی است و می تواند سیستم عصبی، پوست یا اندام های داخلی نوزاد را درگیر کند.
در واقع مهمترین خطر تبخال تناسلی در سه ماه آخر بارداری است که احتمال انتقال آن به نوزاد در زمان زایمان وجود دارد. پزشکان برای کاهش این خطر از درمانهای دارویی یا تغییر روش زایمان استفاده می کنند.

2- افزایش ریسک سزارین
وجود تبخال فعال در هفته های پایانی بارداری می تواند بر تصمیم گیری درباره زایمان طبیعی تاثیر بگذارد و مجبور به سزارین اجباری باشید تا خطر انتقال تبخال به نوزاد کاهش پیدا کند.
البته در مواردی که تبخال کنترل شده و ضایعات غیرفعال هستند، می توانید با مراقبت دقیق پزشک زایمان واژینال انجام دهید.
3- تشدید علائم هرپس در طول بارداری
در طول بارداری به خاطر تغییرات سیستم ایمنی ممکن است مادر دوره های شدیدتر یا طولانی تری از علائم تبخال مثل درد، سوزش و احساس ناراحتی را تجربه کند.
4- اضطراب و فشار روانی مادر
نگرانی درباره سلامت نوزاد و ترس از انتقال بیماری به او استرس مادر را افزایش می دهد. مدیریت استرس خود نیازمند مشاوره و حمایت پزشکی مناسب است تا فشار روانی مادر کاهش یابد.
5- خطرات بیشتر در ابتلای اولیه به تبخال در بارداری
اگر در دوران بارداری برای اولین بار، زن به عفونت HSV مبتلا شود – به ویژه در سه ماه سوم بارداری- نسبت به موارد عود تبخال، بیشتر احتمال دارد ویروس به نوزاد منتقل شود. بنابراین ابتلای اولیه به این بیماری به پیگیری دقیق تری زیر نظر متخصص زنان با تجربه در این مورد نیاز دارد.
6- خطرات تبخال تناسلی در سه ماه اول بارداری
نگرانی اصلی در سه ماه اول بارداری مربوط به ابتلای اولیه مادر به ویروس هرپس است. زیرا بدن هنوز آنتی بادی محافظتی کافی ندارد. در موارد نادری ممکن است عفونت شدید باعث تب بالا، ضعف مادر و افزایش احتمال عوارض حاملگی شود.
7- تبخال تناسلی و سلامت جنین
معمولاً HSV نوع 2 اگر کنترل شده باشد، تاثیر مستقیمی بر رشد جنین ندارد. اما در صورت انتقال به نوزاد می تواند باعث مشکلات زیر شود:
- ضایعات پوستی، چشمی یا دهانی
- درگیری سیستم اعصاب مرکزی
- درگیری اندامهای حیاتی مثل کبد و ریه
همگی این موارد به درمان فوری نیاز دارند.

برای جلوگیری از این خطرات، تشخیص زودهنگام این عفونت در زنان حامله مهم است و باید به یک متخصص زنان مجرب، مثل دکتر مویدنیا در گلسار رشت مراجعه کنید که تسلط زیادی بر درمان انواع عفونتهای تناسلی و مراقبتهای دوران بارداری دارد.
درمان تبخال تناسلی در بارداری امکانپذیر است؟
برای مدیریت تبخال تناسلی در زنان باردار، متخصص زنان به کمک روشهای زیر علائم مادر و ریسک انتقال به نوزاد را کاهش می دهند:
1- مصرف داروهای ضدویروسی مثل آسیکلوویر یا والاسیکلوویر تحت نظر پزشک که شدت و مدت علائم عفونت هرپس را کاهش می دهد.
2- مراقبتهای موضعی و بهداشتی طبق توصیه های پزشک برای جلوگیری از تحریک ضایعات و سرایت عفونت به نوزاد
3- پایش دقیق قبل از زایمان توسط متخصص زنان برای تصمیم گیری درباره نوع زایمان (طبیعی یا سزارین)
4- مشاوره و حمایت روانی برای کاهش اضطراب مادر و آموزش علائم هشداردهنده به او
چرا دکتر مویدنیا گزینه مناسبی است؟
ویژگی های زیر باعث شده، ایشان به آرامش روانی مادر، سلامت جنین و ایمنی بارداری کمک کنند:
- تخصص چندگانه دکتر مویدنیا در مدیریت عفونت زنان و مراقبتهای بارداری
- تجربه طولانی در زمینه درمان تبخال، تعیین نوع و زمان زایمان
- ارائه مراقبتهای کامل قبل، حین و بعد از زایمان
برای تشخیص و درمان تبخال تناسلی در بارداری، شما هم می توانید به کلینیک دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان در رشت مراجعه نمایید. برای رزرو نوبت با شماره های 01332135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
جمع بندی نهایی
تبخال تناسلی در دوران حاملگی معمولا با کنترل و پیگیری های پزشکی، برای مادر خطر جدی ندارد. با این حال به محض تشخیص یا مشکوک بودن به تبخال باید تحت نظر متخصص زنان قرار بگیرید.
چون ابتلای اولیه به این بیماری یا وجود ضایعات فعال نزدیک به زایمان خطر انتقال به نوزاد را افزایش داده و سلامت او را به خطر می اندازد.
متخصص زنان برای درمان تبخال تناسلی در بارداری معمولا از روشهایی مثل داروهای ضدویروسی، کاهش استرس مادر، مراقبتهای بهداشتی و پایش قبل از زایمان استفاده می کنند. این روشها هیچ ضرری برای جنین دارند.
سوالات متداول
اغلب بانوان در مورد عفونت ویروسی در بارداری سوالات زیر را از کلینیک ما می پرسند:
چه زمانی تبخال از مادر به نوزاد منتقل می شود؟
معمولا انتقال ویروس در زمان زایمان رخ می دهد؛ به ویژه اگر مادر ضایعات فعال دارد. ابتلای اولیه در سه ماه سوم بارداری با بیشترین ریسک انتقال HSV به نوزاد همراه است.
چگونه تبخال تناسلی به نوزاد منتقل می شود؟
ویروس هرپس از راه تماس مستقیم با ضایعات واژینال یا مخاط مادر در حین زایمان به نوزاد منتقل می شود. با اقدامات پزشکی مثل درمان دارویی قبل از زایمان یا سزارین اورژانسی می توان این خطر را کاهش داد.
خطرات تبخال تناسلی در چه ماههایی از بارداری بیشتر است؟
خطر اصلی در سه ماهه سوم و به خصوص نزدیک به زمان زایمان و همچنین ابتلای مادر به این ویروس برای اولین بار است.
اگر شما هم سوالی درباره تبخال تناسلی در حاملگی دارید در بخش نظرات این مقاله می توانید سوالات خود را بپرسید.
منابع
این مقاله بر اساس نتایج مقالات پزشکی معتبر و روز دنیا در زمینه تبخال تناسلی در بارداری نوشته شده است.
- Herpes simplex virus infection in pregnancy – An update
- Maternal and neonatal herpes simplex virus infections
- The Acquisition of Herpes Simplex Virus during Pregnancy
- Herpes simplex virus infection in pregnancy and in neonate: status of art of epidemiology, diagnosis, therapy and prevention





