اگر به تازگی زایمان کرده اید و کنترل ادرارتان را از دست داده اید، باید بدانید که بی اختیاری ادرار یکی از مشکلات شایع پس از زایمان است و شما تنها نیستید. اما خوشبختانه این مسئله قابل درمان است.
ما در این مقاله به شما خواهیم گفت علت بی اختیاری ادرار بعد از زایمان چیست و چگونه می توانید یک زندگی بدون نگرانی از نشت ادرار داشته باشید. برای دسترسی سریعتر به تیترهای این مقاله می توانید از فهرست ابتدای مقاله استفاده کنید.
رایجترین بی اختیاری های ادرار بعد از زایمان
معمولا بانوان بعد از زایمان طبیعی یا سزارین با علائم بی اختیاری ادرار (نشت غیرارادی ادرار) مواجه می شوند. معمولا این افراد دچار یکی از انواع بی اختیاری ادرار زیر هستند:
بی اختیاری ادرار استرسی: این شایعترین نوع بی اختیاری است که در آن ادرار به دلیل افزایش فشار به شکم حین سرفه، عطسه، خنده، ورزش، … ناگهان نشت می کند.
بی اختیاری ادرار فوریتی: در این نوع بی اختیاری، زن ناگهان و به شدت احساس نیاز برای تخلیه مثانه دارد و قبل از رسیدن به دستشویی ممکن است ادرار نشت کند.
بی اختیاری ادرار مختلط: بعضی از مادران بعد از زایمان دچار ترکیبی از دو نوع بی اختیاری استرسی و فوریتی می شوند.
اگر با هر یک از این نوع بی اختیاری های ادرار مواجه شده اید، سریعتر برای درمان آن به بهترین متخصص زنان در رشت مراجعه کنید.
چه عواملی باعث بی اختیاری ادرار بعد از زایمان میشود؟
به گفته دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان، علت بی اختیاری ادرار بعد از زایمان طبیعی و سزارین در رشت می تواند مربوط به عوامل زیر باشد:
ضعف عضلات کف لگن: کشش و فشار زیاد روی عضلات کف لگن یا پارگی آنها در طول بارداری یا زایمان طبیعی باعث شلی عضلات کف لگن می شود. در نتیجه این عضلات نمی توانند به خوبی از مثانه حمایت کنند و کنترل ادرار سخت می شود.
نوسانات هورمونی: تغییرات هورمونی مثل افزایش سطح هورمون استروژن در بارداری و کاهش ناگهانی سطح آن بعد از زایمان روی عملکرد مثانه و عضلات کف لگن تاثیر می گذارند.
خشکی واژن: عدم درمان خشکی واژن باعث عفونت ادراری مکرر و بی اختیاری ناشی از آن، آتروفی واژن (سستی دیواره واژن) و در نتیجه افتادگی مثانه می شود.
آسیبهای عصبی: آسیبهای عصبی که در زایمان های سخت به مثانه و کف لگن وارد می شود می تواند علت بی اختیاری ادرار باشد.
برشهای اپیزیوتومی: گاهی عمل اپیزیوتومی که شامل ایجاد برشهایی در ناحیه پرینه (فاصله بین مقعد تا واژن) است در زایمان های طبیعی سخت برای نجات جان نوزاد انجام می شود. این برشها به عضلات کف لگن آسیب می زنند.
ریسک فاکتورها
عوامل زیر باعث افزایش خطر بی اختیاری ادرار بعد از زایمان می شوند:
- زایمان های مکرر
- زایمان طبیعی طولانی و سخت
- یبوست یا سرفه مزمن که باعث شلی عضلات کف لگن می شوند
- وزن زیاد جنین در طول بارداری
- بارداری چند قلویی
- چاقی که باعث افزایش فشار روی مثانه و عضلات کف لگن می شود.
- بیماریهای عصبی مثل ام اس، آسیب نخاعی، …
- انجام اپیزیوتومی موقع زایمان طبیعی
اگر بعد از زایمان با مشکل بی اختیاری ادرار مواجه هستید، حتما به یک متخصص زنان مراجعه کنید تا علت بی اختیاری شما مشخص شود و تحت درمان قرار بگیرید.
برای درمان بی اختیاری ادرار بعد از زایمان در رشت می توانید از تخصص دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره های 03132135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
چگونه بی اختیاری ادرار بعد از زایمان را درمان کنیم؟
به گفته دکتر مویدنیا، پزشکان با توجه به علت نشت ادرار و شدت آن از روشهای مختلفی برای درمان بی اختیاری ادرار بعد از زایمان در رشت استفاده می کنند. این روشها عبارتند از:
روشهای غیرجراحی
1- تمرینات کگل که بهترین تمرینات برای تقویت کف لگن برای درمان بی اختیاری های خفیف هستند.
2- تغییر سبک زندگی با کاهش وزن، بلند نکردن اجسام سنگین، ترک سیگار، تنظیم زمان رفتن به توالت و اجتناب از مصرف نوشیدنی های کافئینی و الکلی
3- تجویز داروهای ضد اسپاسم برای کاهش انقباضات مثانه یا داروهای افزایش دهنده تون عضلانی برای درمان بی اختیاری اورژانسی
4- تزریق بوتاکس به عضله مثانه و کاهش انقباضات آن برای درمان بی اختیاری ادرار استرسی
5- روشهای فیزیوتراپی مثل تحریک اعصاب کنترل کننده مثانه با تحریک عصبی و بیوفیدبک تراپی (یادگیری کنترل عضلات مثانه)
روشهای جراحی درمان بی اختیاری ادرار در رشت
در صورتی که بی اختیاری ادرار شدید باشد و با روشهای دیگر درمان نشود از روشهای جراحی زیر برای درمان بانوان در رشت استفاده می شود:
- عمل سوسپانسیون مثانه (متصل کردن مثانه به دیواره شکم برای درمان افتادگی مثانه)
- تزریق مواد پرکننده به اطراف مجرای ادرار برای حمایت از مجرا و کاهش نشت ادرار
- جراحی اسلینگ (گذاشتن یک نوار مصنوعی در زیر مجرای ادرار برای حمایت از مجرا)
درمان بی اختیاری ادرار بعد از زایمان با لیزر در رشت
به جز روشهای گفته شده، لیزر مونالیزا تاچ و آر اف واژن از روشهای بدون جراحی جدیدی هستند که به تقویت عضلات کف لگن، مثانه، مجرای ادرار و واژن کمک می کنند. متخصصان از این روش برای درمان بی اختیاری ادرار استرسی استفاده می کنند.
انرژی و گرمای حاصل از برخود آن با عضلات کف لگن در این دستگاه ها باعث بهبود گردش خون و تحریک تولید کلاژن در این نواحی می شود. کلاژن یک پروتئین مهم ساختاری است که به تقویت بافتها و بهبود خاصیت ارتجاعی آنها کمک می کند.
با تقویت کلاژن سازی در بافتها، عضلات کف لگن تقویت شده و می توانند از مثانه و مجرای ادرار بیشتر حمایت کنند. به این ترتیب عملکرد عضلات کف لگن بهبود یافته و نشت ادرار کمتر می شود.
تعداد جلسات و فاصله بین جلسات لیزر و آر اف
تعداد جلسات لیزر و آر اف بستگی به شدت عارضه (خشکی یا آتروفی واژن)، سن بیمار و پاسخ به درمان دارد. ولی بیشتر افراد با 3 تا 4 جسله لیزر یا RF به مدت کمتر از ۳۰ دقیقه و با فواصل دو تا 4 هفته ای با این روش درمان می شوند.
برای درمان بی اختیاری ادرار بعد از زایمان در رشت می توانید از تخصص دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره های 03132135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
بی اختیاری ادرار و زایمان سزارین
هر چند در زایمان سزارین نسبت به زایمان طبیعی احتمال آسیب دیدگی عضلات کف لگن کمتر است ولی در این زایمان هم به دلایل زیر احتمال بی اختیاری ادرار بعد از زایمان وجود دارد:
- برخی بیماریهای زمینهای
- سن بالای بارداری
- چاقی
- بارداری چند قلویی یا جنین با وزن بالا
سوالات رایج
متداول ترین سوالات درباره بی اختیاری ادرار بعد از زایمان واژینال و یا سزارین در رشت عبارتند از:
آیا بی اختیاری ادرار بعد از زایمان قابل درمان است؟
بله. روشهای مختلفی برای درمان بی اختیاری ادرار بعد از زایمان و یا کاهش علائم آن وجود دارد که بسته به شدت و نوع بی اختیاری، سن بیمار، نحوه پاسخ به درمانهای قبلی، … انتخاب می شود.
چه زمانی آر اف واژن برای درمان بی اختیاری ادرار بعد از زایمان مفید است؟
زمانی از لیزر واژینال استفاده می کنیم که علت بی اختیاری خفیف ادراری مربوط به خشکی واژن باشد. آر اف واژینال زمانی استفاده می شود که شلی عضلات کف لگن در اثر آتروفی (سستی) دیواره مجرای ادرار یا کانال واژن ایجاد شده باشد.
چه کسانی کاندید درمان بی اختیاری ادرار بعد از زایمان با روش لیزر هستند؟
زنانی که بی اختیاری ادرار استرسی دارند، بی اختیاری آنها شدید نیست یا به درمانهای غیرجراحی جواب نداده اند، کاندید خوبی برای روشهای لیزر و آر اف هستند.
اگر شما هم سوالی در مورد درمان بی اختیاری ادرار بعد از زایمان دارید در بخش نظرات از ما بپرسید.