لقاح داخل رحمی یا آی یو آی (Intrauterine Insemination) یکی از درمان های ناباروری پرکاربرد است که با مراجعه به متخصص زنان در رشت می توانید آن را انجام دهید.
در این مقاله، دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان، شما را با درمان ناباروری به روش آی یو آی (IUI) آشنا می کنند و در مورد میزان موفقیت این روش و کاندید مناسب آن به شما خواهند گفت. برای دسترسی سریع به تیترهای مقاله می توانید از فهرست ابتدای مقاله استفاده کنید.
لقاح داخل رحمی (IUI) چیست؟
در طول لقاح طبیعی، اسپرم باید از واژن از طریق دهانه رحم، به داخل رحم و تا لوله های فالوپ حرکت کند. اما می توانیم اسپرم را مستقیماً در رحم قرار دهیم تا به تخمک نزدیکتر شود. به این روش لقاح داخل رحمی یا آی یو آی (IUI) می گویند که یک روش درمان باروری است.
این روش می تواند احتمال بارداری را در زوج های خاصی افزایش دهد و شاید تنها درمان مورد نیاز آنها باشد. آی یو آی (IUI) در طول چرخه تخمک گذاری و بازه زمانی حدود 28 روز انجام می شود که تقریباً به اندازه یک سیکل قاعدگی منظم است.
آی یو آی چگونه باعث باروری می شود؟
تنها 5 درصد از اسپرم ها می توانند از واژن به رحم بروند و اگر تخمکی آزاد شده باشد آن را بارور کنند. روش IUI رسیدن اسپرم به تخمک را با کمتر کردن زمان و مسافتی که توسط اسپرم طی می شود، آسانتر می کند.
به علاوه، این روش تعداد اسپرم های سالمی را که باید در زمانی که زن بیشترین باروری را دارد به لوله های فالوپ برسند، بیشتر می کند. در نتیجه شانس لقاح و باروری در زنان از این طریق بیشتر می شود.
تفاوت IVF و IUI
تفاوتهای لقاح داخل رحمی (IUI) با لقاح آزمایشگاهی (IVF) عبارتند از:
| روش IUI | روش IVF |
| لقاح در داخل لوله فالوپ
تشکیل جنین در رحم ارزانتر راحتتر و سریعتر
|
لقاح در آزمایشگاه
جنین در رحم کاشته می شود تهاجمی تر شانس موفقیت بالاتر |
در برخی موارد، زوج ها ممکن است در صورت نیاز قبل از اینکه به IVF بروند، IUI را شروع کنند.
مراحل باروری با آی یو آی (IUI)
برای باروری با آی یو آی مراحل زیر را باید طی کنید:
آماده شدن برای آی یو آی
قبل از انجام آی یو آی، شما و همسرتان باید کارهای زیر را انجام دهید:
- معاینه پزشکی کامل وآزمایش های باروری
- آزمایش خون برای تعیین پنجره تخمک گذاری و بهترین زمان برای روش لقاح
- سونوگرافی انفوزیون نمک (SIS) یا هیستروسالپنگوگرام (HSG) برای بررسی سالم بودن رحم و باز بودن لوله های فالوپ
- تجزیه و تحلیل مایع منی
- غربالگری عفونتهای مقاربتی (STIs) و سایر عفونتها
- شروع مصرف اسید فولیک و ویتامینهای دوره بارداری حداقل از سه ماه قبل از اقدام به بارداری
- شروع مصرف داروهای محرک تخمدان در دوره قاعدگی مثل کلومیفن سیترات (کلومید)، hCG (گنادوتروپین کوریونی انسانی)، لتروزول و FSH (هورمون محرک فولیکول)
این داروها به صورت خوراکی به مدت پنج روز یا تزریقی تا دو هفته مصرف می شوند و شانس تخمک گذاری و آزادسازی چندین تخمک را بیشتر می کنند تا احتمال باروری افزایش یابد. البته همه افراد به این داروها نیاز ندارند.
آماده سازی اسپرمها
بعد از تعیین پنجره تخمک گذاری که معمولاً 10 تا 16 روز پس از شروع داروها است، در زمان تخمک گذاری باید با همسرتان به پزشک خود مراجعه کنید.
در روز انجام آی یو آی بهترین کیفیت اسپرم های همسر یا اسپرم اهدایی با تکنیکی به نام شستشوی اسپرم در آزمایشگاه به دست می آید. در فرآیند شستشو، مایع منی و سایر مواد زائد حذف می شوند تا اسپرم ها غلیظ شوند و مواد محرک و آلرژی زای آنها جدا شود.
لقاح
در این مرحله مثل تست پاپ اسمیر روی میز معاینه دراز می‌کشید و یک اسپکولوم واژن را باز می کند. اسپرم های شسته شده با استفاده از یک لوله بلند و بسیار نازک مخصوص IUI از دهانه رحم وارد رحم می شود.
مرحله تلقیح بدون درد است و نیازی به بیحسی یا بیهوشی ندارد و می توانید در مطب آن را در کمتر از 10 تا 15 دقیقه انجام دهید. در برخی موارد، روز بعد، تلقیح دوم انجام می شود.
برای درمان ناباروری با روش IUI در رشت شما هم می توانید از تخصص دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره های 03132135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
مراقبتهای بعد از آی یو آی
بانوان رشت که عمل IUI را انجام می دهند، بعد از تلقیح می توانند به خانه و به فعالیت های عادی روزانه برگردند. ولی اگر احساس ناراحتی دارید استراحت کنید.
بعضی افراد باید بعد از عمل و در مراحل اولیه بارداری هورمون پروژسترون مصرف کنند تا شانس لانه گزینی جنین بیشتر شود. قبل و بعد از IUI می توانید رابطه جنسی داشته باشید تا شانس بارداری بیشتر شود.
کی نتیجه IUI مشخص می شود؟
به گفته منابع معتبر دو هفته بعد از انجام IUI، باید تست خون بارداری را انجام دهید. اگر آزمایش بارداری منفی بود، تا سه بار می توانید لقاح داخل رحمی را تکرار کنید و بعد از آن سراغ گزینه های دیگر بروید.
میزان موفقیت IUI چقدر است؟
طبق منابع پزشکی درصد موفقیت روش آی یو آی در هر زوجی با دیگری فرق دارد و به فاکتورهای زیر وابسته است:
- سن
- شرایط بهداشتی
- استفاده از داروهای باروری (می تواند میزان بارداری را تا 20٪ افزایش دهد)
- نرخ بارداری بعد از IUI در زنان بالای 40 سال و زنانی که بعد از سه دوره IUI باردار نشده اند کاهش می یابد و باید روشهای دیگر درمان ناباروری را امتحان کنند.
- علت ناباروری زن (مثلا در افراد مبتلا به ناباروری غیرقابل توضیح، دارای مشکلات مخاط دهانه رحم یا انزال، آی یو آی بهترین روش است. اما در اختلالات لوله فالوپ، اندومتریوز یا اختلال شدید اسپرم IUI چندان موثر نیست)
سن مناسب برای آی یو آی
به گفته منابع معتبر سن از عوامل مهم در موفقیت آی یو آی است. چون با بالا رفتن سن تعداد و کیفیت تخمک افراد کمتر می شود. شانس بارداری با IUI در سنین مختلف عبارتند از:
- سن 20 تا 30 سال: 17.6٪
- سن 31 تا 35: 13.3٪
- سن 36 تا 38: 13.4٪
- سن 39 تا 40: 10.6٪
- بالای 40: 5.4٪
پس بهتر است برای موفقیت بارداری با این روش تا قبل از 40 سالگی به بهترین دکتر آی یو آی (IUI) در رشت مراجعه کنید.
عوارض بارداری با IUI
IUI درد ندارد و برای یک تا دو روز بعد از آن برخی علائم تصویر زیر را تجربه می کنید:
IUI چه خطراتی دارد؟
بارداری با آی یو آی یک روش ایمن است. با اینحال ممکن است برخی از خطرات زیر وجود داشته باشد:
عفونت: نادر است چون ابزارها استریل می شوند.
بارداری چندقلویی: به دلیل استفاده از داروهای تحریک تخمک گذاری است که ریسک آزاد شدن بیش از یک تخمک را افزایش می دهد.
سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS): در پاسخ به مصرف زیاد داروهای باروری چند تخمک همزمان بالغ شده و باعث بروز مشکلاتی مثل بزرگ شدن تخمدان، تجمع مایع در شکم، گرفتگی، درد و تورم تخمدانها می شوند.
به ندرت این سندروم ممکن است باعث تجمع مایع در قفسه سینه و شکم، مشکلات کلیوی، لخته شدن خون و پیچ خوردگی تخمدان شود.
اگر از داروهای باروری برای IUI استفاده می کنید باید در صورت سرگیجه، افزایش وزن ناگهانی یا سایز شکم، تنگی نفس، حالت تهوع و استفراغ، درد شدید شکم یا لگن فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
درمان با IUI به چه کسانی کمک می کند؟
کاربردهای IUI برای زوجینی است که یکی از شرایط زیر را دارند:
- ناباروری غیر قابل توضیح
- اندومتریوز خفیف
- آلرژی زن به مایع منی که باعث سوزش، تورم و قرمزی واژن می شود
- تعداد کم اسپرم یا کاهش تحرک آنها
- مشکلات دهانه رحم
- باروری زنان با اسپرم اهدا شده (تلقیح اهدایی یا DI)
- زنان مجردی که مایل به تشکیل خانواده با اهدا کننده اسپرم هستند
- مخاط غلیظ دهانه رحم که حرکت اسپرم را مشکل می کند
- مشکلات انزال یا نعوظ در مردان
مرکز تخصصی آی یو آی در رشت
برای گرفتن نوبت بهترین دکتر آی یو آی (IUI) در بلوار گلسار رشت می توانید با مطب دکتر نفیسه مویدنیا تماس بگیرید. این مرکز یکی از مراکز تخصصی درمان ناباروری در رشت است که می توانید مراحل IUI را در محیطی کاملا استریل، بدون استرس و به صورت سرپایی انجام دهید.
برای درمان ناباروری با روش IUI در رشت شما هم می توانید از تخصص دکتر نفیسه مویدنیا، جراح و متخصص زنان و زایمان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت با شماره های 03132135933 و 09910535869 تماس بگیرید.
هزینه آی یو آی در رشت
هزینه آی یو آی (IUI) در سال 1403 در رشت توسط دکتر نفیسه مویدنیا حدود 2 میلیون و 500 هزار تومان است. این مبلغ شامل هزینه داروهای باروری سونوگرافی، آزمایش و تجزیه و تحلیل مایع منی نمی شود. همچنین بخشی از هزینه های درمان با این روش تحت پوشش بیمه ها قرار دارد.
جمع بندی نهایی
آی یو آی یک روش باروری است که در آن اسپرم جمع آوری، شسته و غلیظ می شود تا این اسپرمهای با کیفیت برای لقاح مستقیماً با یک کاتتر (لوله نازک) وارد رحم شوند. درمان با این روش مقرون به صرفه و سریع است و بعد از دو هفته می توانید تست بارداری انجام دهید.
میزان موفقیت این روش بستگی به فاکتورهایی مثل سن و علت ناباروری دارد و شانس شما را حدود 5 تا 20 درصد افزایش می دهد. در صورت شکست می توانید سه بار IUI را تکرار کنید.
سوالات متداول
رایجترین سوالاتی که درباره IUI از دکتر مویدنیا می پرسند، عبارتند از:
آی یو آی برای چه زوجینی مناسب نیست؟
IUI برای کسانی مناسب نیست که اندومتریوز متوسط تا شدید دارند؛ هر دو لوله فالوپ برداشته شده یا مسدود است؛ عفونت لگنی یا بیماری شدید لوله فالوپ دارند یا مرد اسپرم تولید نمی کند. این افراد می توانند روش IVF را انتخاب کنند.
آی یو آی بهتر است یا آی وی اف؟
هر دو روش با توجه وضعیت موجود انتخاب و احتمال بارداری را بیشتر می کنند. اکثر افراد قبل از IVF روش آی یو آی را امتحان می کنند چون مقرون به صرفه تر و کمتر تهاجمی است و اگر این روش موثر نبود آی وی اف را انجام می دهند.
اگر سوالی درباره آی یو آی دارید در بخش نظرات می توانید از کلینیک ما بپرسید.
